Neurologia · Dra. Mayara Teles

Traumatismo Craniano

A maioria dos traumatismos cranianos é leve, mas alguns casos exigem avaliação neurológica imediata. Saber reconhecer os sinais de alerta pode fazer toda a diferença.

O que é o TCE?

O traumatismo cranioencefálico (TCE) ocorre quando um impacto ou força de aceleração/desaceleração atinge o crânio e o cérebro. A maioria dos casos — cerca de 75 a 95% — é classificada como leve (concussão cerebral), mas mesmo nesses casos é importante uma avaliação cuidadosa.

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Sugestão: tomografia de crânio, avaliação neurológica ou imagem de reabilitação pós-TCE

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Classificação por Gravidade

TCE leve (concussão): Escala de Coma de Glasgow (ECG) entre 13 e 15 — confusão, amnésia, com ou sem perda de consciência
TCE moderado: ECG entre 9 e 12 — frequentemente associado a alterações na tomografia
TCE grave: ECG menor que 9 — requer intubação e cuidados intensivos

Sintomas e Sinais de Alerta

Os sintomas da concussão incluem confusão mental, amnésia, dor de cabeça, tontura, náuseas e vômitos. Nas horas seguintes podem aparecer distúrbios cognitivos, sensibilidade à luz e ao ruído e alterações do sono.

Dois ou mais episódios de vômitos após o trauma
Piora progressiva da dor de cabeça
Perda de consciência ou confusão persistente
Fraqueza, dormência ou alteração da fala
Crises convulsivas após o trauma
Paciente com mais de 65 anos ou em uso de anticoagulantes

Exames de imagem (tomografia) são indicados conforme critérios clínicos específicos — nem todo TCE leve precisa de tomografia, mas a avaliação neurológica é fundamental para decidir a conduta correta em cada caso.

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